人到中年，身上大小毛病不断， 趁着暑假回国，两口子彻底查体，基本大项目都做了。 检测结果就不说了，有喜有忧， 就说过程吧，希望能帮上大家。
国内体检有两种，一种就是体检项目懒人包，你自选，直接在医院的体检中心做。但这类普遍认为不如你各个科室各个检查单一做，那样做的更仔细，诊断也更权威些。
简单粗暴说吧，体检中心看片子的是实习医生， 你各个科室自己检查，看片子的是主治甚至主任医师。
要预约的，有的项目甚至要求提前一两个星期预约。
如果在国内时间短的话，要在美国提前就准备好这些。这也是重点。
大家要划这个重点啊！算必考题范围了。
地点：大省省会级三甲医院。
查体项目：基本上是全套了，心脏，头，子宫卵巢等等部位的 CT和增强CT，MRI，彩超，验血，肠胃镜等等。
开销：几千人民币， 和美国比，简直是福利！价格太爽了。
就举一个例子说说国内大医院的医疗效率有多高吧，我们一早到的医院，先验血，因为之前空腹的一晚上了， 先验血后，还能吃个饭。 我们早上9点多一点到的医院，验血那里取号，已经到了快1000号了！！！！
1000号啊！ 整个大厅，慢慢的都是等着验血的人，真的是满满的满满的， 让人窒息的感觉，体验感不好。我一看叫号才叫到200多， 也就是前面还有800个人， 这要等到猴年马月啊。
结果， 15分钟， 只有15分钟，就轮到我们了！
这效率，简直神奇的不可思议。 原来是这样的， 护士小妹一边抽着一个病人的血， 一边让下一个人交单，再同时通过话筒通知大厅里的下下一个准备到窗口验血。
针扎的那个准啊， 一分钟不到完毕， 抽完10管血。 这点上，中国小护士的水平真是太牛了， 可能是卖油翁吧， 每天这么多业务，熟能生巧吧。
抽完血，喝了点水，去做了心脏和颈部的血管，甲状腺的彩超。 有了查血的人山人海的体验，以为会继续排长队，没想到，到了这里只有一个小厅了，坐下等叫自己的号就行。
颈部彩超的医生姐姐很nice， 尤其是对几个农村来看病的的大叔大妈，因为他们什么也不懂，就知道拿着单子问医生，可医生手头也忙着呢。但这个医生真不错，每次都认真的给他们解释，去哪里先缴费，拿到单后，再来这里彩超。 看大叔大妈两眼一抹黑，根本搞不懂流程，就让小护士在线帮把大叔大妈给解决了。
但同时，这个医生姐姐对说一样方言的市民病患，就明显有些不耐烦，尤其是一些市民大妈，以为到医院就是到自己家后院那种， 就让她们先出去，不要堵在门口，说话小点声音等等。可明明刚才农村的大叔大妈也是堵在门口问这问那的。
轮到我做了， 躺下一切就绪了。发现一次性床单和枕套根本没换啊！ 我之前那个农村大妈用过了。心里不太舒服（出来后，问了当医生的家人，才知道， 中国医药的体量，根本不可能这种彩超一个人一换一次性的， 那医院每天光这些耗材就上百万件套了，只要不是传染病，没有呕吐物，没有血迹， 没有明显脏的地方，一般十几个，二十几个病人用一套枕巾和床单也是正常的，国情就这样， 人多效率高， 理解理解吧，回家第一时间洗澡）。
医生姐姐边彩超我，边问些情况，知道我有家族遗产问题后，看得还是比较仔细的，我能感受到，听说我是美国回来的，更是看得比较仔细。
彩超部分，整体就医体验感，不错。医生姐姐很耐心，尤其是充满对中下层穷人的同情感，确实让人感动。不太舒服的就是，一次性床单， 还有就是医学院的几个学生在观摩。 隐私么，帘子是有的， 除了医生护士，别人看不到的，尤其是等门口的那些病患是看不到的。但噪音还是有的。医生助理不停劝退门口的声音，别在这堵着，别在门口堵着的声音，此起彼伏。
做完彩超，又去做了胸、腹部增强CT，整个胸腔腹腔查个遍吧。 因为要大量喝水，又要憋尿， 检查之前，真快憋不住了，差点尿裤子里。这点大家要注意细节，我们是验血后大量喝水， 按照要求要1000毫升， 中间有个彩超，才轮到这个增强CT，所以真快憋不住了，我看有的人是到了CT这里，才开始猛喝1000毫升，不是我们这种早早喝了。
这点，哪个更科学，更好，我也不知道， 大家憋尿不行的， 自己仔细研究下吧。
做的过程，都是标准操作， 打了药进去后，一股股暖流在体内奔腾， 好似有打通任督二脉的感觉吧，做过的都懂，没做过的说你也不明白，哈哈。
问了家里当医生的亲友团， 设备质量问题， 被告知，国内大三甲的这些检测设备基本上欧美一流医院同品牌同级别的，不存在谁更好些。
多嘴问了个挑衅性的问题，这些医疗高端设备是不是只能进口啊， 国产造不出来？
被告知， 目前都是进口的，日本，德国，美国，法国的各个国家的都有。国外大品牌已经把国内市场已经占领了，国产的再搞这些大医疗设备，也很难打进医院来了，而且经验少，做出来效果可能也不如这些欧美大厂的。
我问，如果欧美禁止出口到中国呢？
被告知，人家欧美国家没那么傻吧， 多傻才不让自己国家的医疗公司去占领这么大的市场啊。真不让卖了，就自己研发吧，还能怎么样。
做完增强CT， 出去吃了个饭，然后回医院，继续做颈椎腰椎等的MRI。排队的人也不少，不过总体上还是有序。因为我在美国也做过MRI，感觉检查的挺严的，有没有安装支架啊， 身上有没有项链啊金属的东西啊，甚至都是脱到只剩下内裤，换上imaging center的一次性衣服才进去MRI检查的。但这家大三甲似乎并不是很严格，就是问了下，甚至金属扣的腰带都不需要去除，说是，只做颈椎腰椎的话，腰带和裤子褪到大腿处就行。很紧张啊！因为回国前，刚看华人上有个贴，美国有个人一身金属，被卷进MRI机器里死了的案例。于是就谨慎的向操作员问，确认不需要脱掉腰带吗？ 再次被告知，不需要。
回家问了医院工作的亲友团， 被告知，确实不需要去掉腰带，只要褪到大腿那里就是安全的。而且被告知，现在的MRI容错率都是很高的，一点干扰不影响诊断的，而且MRI的机器是进口的高端名牌，什么水成像的MRI，没问题的，放心好了。
我也不明白， 反正亲友团的医生都说没事，操作员也说没事，我就当没事吧。
如果不差钱的话去协会国际部 两万多人刀 几乎不排队 体检完管饭 不过北京好吃的太多 我体检完马上出去吃大餐了
做完MRI，第一天的检查就结束了， 第二天非常酸爽的肠胃镜检查。
第一天医院总体感觉， 效率是极高极高的， 高到无法想象，我一天做的检查项目之多就能看出来，就几个楼层跑跑而已，整体卫生情况，大厅等候区等等，还是可以的。但厕所一般，有烟味，不知道国内什么时候起，女性也开始抽烟了，不敢在大厅抽， 偷偷跑到厕所抽， 讨厌！
问了当医生几十年的亲友团，谈了些效率，服务的问题。她们（有女医生，也有男医生）对中国的医疗效率是充满自豪的， 每天对接待这么多病患，还能有条不紊的运转，本身就是很了不起的，你当天一早来医院，一定能让你CT，MRI等等检查全部过一遍后，想看专科医生一定能看到，不用第二天。这点上，效率我亲自体验了，还是靠谱的。
环境卫生细节上，我觉得很美国医院还是有差距的，但我也能理解这种大三甲都是覆盖几千万甚至上亿人口的人提供医疗服务的， 可想而知了。其实，我注意了，打扫厕所的基本上有专人， 几十分钟就去打扫一次，但医院的人还是太多太多了， 不生病不去医院，完全想不到医院怎么会这么多人来看病。
先说胃肠镜检查吧， 本来还想写写国内医院的更多观感呢。
我们第二天就做肠胃镜， 网上研究了下，不打麻药的，甚至看了国内肛肠科医生自己不打麻药给自己做胃肠镜检查的，说感觉还可以，不是那么无法忍受。
麻还是不麻呢？ 国内医院是你自己决定。
所以就麻了。
但肠胃镜最折磨人的，并不是上不上麻药，而是喝泻药，拉空肠胃。
第一天一早6点起来， 就开始喝医用泻药。
整个过程， 可能你一生的大便都没有如此畅快淋漓过， 真的有飞流直下三千尺的丝滑感。
反反复复，拉到最后，几乎没有力气站直。但不时有排便欲望，坐下，又排不出来。
过程非常不爽，最后。。。。。 我是带着成人尿布去的医院，很担心残留的粑粑水拉在裤子上。
还好没拉。
检查的过程，就是大厅等着叫号，又是慢慢一屋子，大家人手一个麻药前要喝的什么药剂瓶。
轮到自己了， 做到移动病床上等，这时候来了医生确认姓名等信息，问是不是如果发现息肉、肿瘤等多少尺寸以下的及时就手术处理掉。 我说是的。
说完，麻醉师一挥手， 几个护士小妹推车拉进去，因为打麻药的管子已经提前扎好了。而且这里要划重点了，必考项目， 注意：医生亲友团特别强调，进手术室前，到厕所换下内裤，提前穿上肠胃镜短裤（就是后门有个可打开的小口口可以方便探镜进去的），这样隐私保护的更好些。否则有时候可能直接在手术床上，脱下内裤罩上单子直接做的。隐私保护不如肠胃镜短裤这种好， 其实医生护士那里了， 肛门处的暴露面积有多大，真不觉得有重要了，只求安全第一吧。当然对个人隐私极其关注的，可以事先穿上我说的这种专门短裤。
这就是说的肠胃镜检查裤，淘宝上到处有卖的， 提前穿上不尴尬。 大家记得划重点啊，百押百中的考点！
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还停着医护们确认着信息。。。。。。。
醒来，发现检查结束了，早被推出来了，在观察区等候了。
这时不知道是医生还是护士的过来交代， 整体检查顺利，发现了个什么什么，直接手术处理了。是不是良性的报告， 第二天拿报告或者网上自己可以看。
清醒了一会儿，就被推出来了，和亲友团见面，必须有亲友团在场，才能接走人。大家回去检查的时候，要注意这点。
两天的检查下来， 基本上身体最容易出问题的都查了个遍，当然也发现了些问题，该观察观察，该治疗治疗吧。人到中年， 没办法，身体的多事之秋。
说的是过程，但去医院挂号、约体检项目等很多人估计也搞不懂，尤其是我们这种两天内基本上查遍身体全套的，别说国外回去的人，容易晕头转向， 国内的大叔大妈们也不容易搞懂，尤其是线上预约、付费等等。
我们是亲友团帮着给搞定这些预约的，对他们国内生活的中青年来说，很容易。我其他在美国的朋友回国体检也是她们国内当地的朋友帮着给注册，挂号等等的。
国内医疗这一块的网络化做的还是很好的，微信预约，医院网站在线预约付费等都做的挺成熟的了。连医院的停车场都可以网上提前预约预订！
在医院等着的时候，看看了这些付款啊，挂号的设备，就在大厅里，到处能看到。
最为惊讶的是，国内药物和手术的收费标准，一是非常清楚，大小手术都非常透明，可以透明到几块几毛钱人民币！非常夸张，二是，国内的手术费用，真是划算到让我们这些美国回去的无法想象，一个阑尾炎手术，手术费不到1000人民币！这可是大三甲医院啊！我拍了好些手术费用标准的照片，在手机里，之后贴在这里吧。
问了亲友团的医生，他们都说，国内医院的好些手术，基本上医院和医生是赔钱的。一台很大的手术，几个医生几个护士忙几个小时，收费才小几千人民币也是常有的事。 但这是没办法的事，中国就是政府说了算， 中国的医院是公立性质的， 毫无自己的话语权或者决定权。他们也有怨言，但也只敢私下说说。还是那句话，你不干，你可以不干，你不干有得是人干。 想进三甲医院的好医学院的毕业生排着队在等。
关键的问题来了， 集采，医保，国产药药物质量等问题，专门请教了好几个医生朋友。
再说说集采，医保和国产药的问题。我不是医疗领域的不懂这些，但看过大家讨论过，就顺便问了。没有科学性，更没有权威性，就是听来的。仅供参考。
关于集采：亲友团里的医生，不是很喜欢， 因为这和他们的经济收益直接挂钩，因为是亲友团，他们说话也不瞒着，但整体上可以让医保更持续更长久，他们也不否认。但你很难要求人人都有这政治大局观的，医生也要养家糊口， 灰色地带少了，收益少了，本身工资又不高，前面的手术费大家也看到了，低的要命。 心里不平衡是能理解的。集采的药物，质量会不会下降。他们说了一堆化学成分之类的话，我也听不懂，但感觉和他们对国产药替代进口药的看法差不多， 化学成分都是一样的，只是纯度、副作用有不同等。 用他们的话说，你说集采的药，质量一定会下降，肯定不客观，也不是在用数据说话；但你说集采后的药物，质量一定提高了，你肯定在搞笑。
但问了不是医生的亲友团，他们大部分对集采是肯定的，是认可的，认为不这么高，私肥了医院和医生。
求医生的时候，低声下气， 出院转身，就对医院医生嗤之以鼻，国情国情吧，哈哈。
关于医院里国产药替代进口药，在国内这是大势所趋，也是正在发生中的。不光是进口药药价过高，用国产药可以省下很多医保财政的钱可以用去覆盖更多医疗群体的事了。现在你就是自费，医院也没有进口药的选择了，医生开不出来，只有国产药选择。还是那句话，想用进口药的，肯定不爽，负担得起的进口药的，肯定不爽。用医生亲友团的朋友的话说， 国产药在治疗上是没有问题的，不会出现什么大范围的医疗事故的， 因为化学成分都是一样的，不会有什么区别，但具体到中长期的副作用等方面，就因人而异了，很多病人吃不出区别来，但也有病人就是不如吃进口药感觉好，甚至个别的还出现意外来。
有些特殊情况就是，除非你是医生诊断医治过程中认为有必要使用的进口药物，那是可以用进口药的。有些是可以走医保的，但大部分是病人必须自费的。但什么叫医生在诊断医治过程认为有必要，这个我没搞明白，也没时间搞清楚，可能是一个新的灰色地带吧。但家人不久前做过大手术，术后确实是用的进口药，但价格很贵很贵，且完全自费。是罗氏公司的医药代表直接把药物送到医院的，和病患一手交钱一手交药，医生只是参与用药治疗。
我们问了和睦家医院， 也去看了，的确高大上，但那价格高的， 不比你们有钱人任性啊。
而且国内的外资医院不可能两天下来做这么多检查项目的，大三甲的优势就是一两天基本上搞定全部项目，效率极高，而且价格非常亲民。我们这全套检查下来，一个人还不到1000美元！你敢相信吗？和睦家的单一挂号费你知道都多少钱了吗？上海和睦家医院的专家挂号费都几千人刀了，挂两个号楼主这全套的检查费用都快出来了。
国内医护人员确实很辛苦，绩效什么的都满满的。听亲友团医生家人说，前些年，辛苦吧，收益也高，拿到手的奖金也很高，但现在辛苦还是那么辛苦，考核还是那么严格，但收入缩水很多。
感觉短期内，医护人员还能忍，因为有个医院的工作真的是非常不容易，尤其是大三甲医院，大家都很珍惜，不知道中长期会有什么情况。
我是体检中心做的，因为年龄可能比lz略小也没打算做这么多项目，体检中心一站式，非常方便高效。早上7点半去，不到10点就全做完了。体检之后拿到片子如果有问题可以再找你认识的医生看片。确实需要预约，医院微信小程序可约，但注意不少医院小程序需要国内手机号码验证，这点很烦。还有一个tip，就是淘宝或者xhs上找第三方，可以比自己去医院买项目包便宜。比如我做的，在医院官网订4千，我找的xhs第三方只要2千4，因为他们帮你走团体价格。
